t.o.h.会員　大矢　悠

「転ばぬ先の杖」と昔からいいますが、果たしてこの言葉をどのくらいの皆様が実感しているのでしょうか？　私の勤めている歯科医院では医院の移転に伴って「ケア」「予防」の部分は思い切って自費に移行するように致しました。そして診療室とは完全にセパレートされた落ち着けるケアルームを２部屋作りました。それは、予防や健康という事をただ単に標榜するだけでは人の行動変容は期待できない、通いたくなるような仕組みのようなものが必要なのではないかという院長の考えに基づいております。
「どうしてケアが保険でできないのですか？　ケアルームで行う自費治療は、今までの保険診療どう違うのでしょうか？」今私たちが患者さんから多く受けている質問です。今まで歯周治療メインテナンスを保険で行ってきた方々に、どのように説明しまた納得して頂くかとても難しいことなのです。病気を治すのではありません。病気にならないようにケアする事ですから基本的な部分はそう変わりませんが、支払う皆様にとっては金額がかなり違いますので内容の充実や時間の延長なども考えました。
病気でない以上、歯科医院においてのケアという商品をどのように評価してもらうかは、患者さん自身が口腔内にどのくらい関心があるかによって、大きく異なってきます。歯科医院を訪れる方の多くは、「痛み」とか、「むし歯」とか実態が既に存在します。それに私たちが「治療」という方法で対応するのです。一方「ケア」は、現在別に問題が無い、あるいは健康である方にそれを維持してもらうためにする行為です。「健康」とは実態としてとらえにくい側面があります。「不健康」という実態のある状態になって初めてわかるものですから、健康である事の大切さは健康な人には理解してもらいにくいのです。したがって、そこをどのように説明し、ケアに対する認識をどのようにしたら高めて行けるかを考えるよりも、別の言い方をすると「健康」を論じるよりもむしろ「きれい」になる事の方に軸足を移してお、客様（患者ではない）に訴える方が説得力があるのではないかと考える訳です。
「口の中をきれいにすると、すっきりして爽快感がある。気持ちがいい。」と感じて頂くことが大切です。さらには「口の中を自分できれいに保つことは限界があるため、プロフェッショナルな衛生士にケアしてもらえば安心出来る」と感じて頂けたらもう大成功ではないでしょうか？健康が維持できるようにという配慮は当然私たち衛生士がいわれなくともしなくていけませんね。さらに、ケアという行為の内容だけでなく、ケアスペースも大切です。治療ではないのですから診療ユニットにいる時と同じ感覚でいたのではまずいですね。タービンやスケーラーの音やバキュームの音が聞こえてきたり、金属製の器具が接触する音なども気持ちのいいものではありません。むしろリラックスできるような音楽などがあると最高ですね。そのために特別な場所を確保する必要があるのです。しかもここでは痛いことなどの不快な事は一切ないため、寝てしまうくらい気持ちが良いのです。
エステや、美容院に行く時のことを想像して見て下さい。歯科医院で口腔内をきれいにしてもらうこともこれと同じなのだという風に考えてもらってもかまいません。むしろそうなる事を望みます。食事は生きてゆくうえで基本ですそしてとても大切なことです。平均寿命が長くなっている今、いつまでも自分の歯で美味しい食事をするためには、口腔内の環境をしっかりケアしてゆかなければいけないのだとおそらく皆さん認識しておられる事と思います。しかしこの事だけを訴えてもおそらく健康な方々にはそれほど説得力は無いでしょう。それよりもむしろ「きれい」をアピールして、歯科医院を歯の「治療する」ところというイメージから、「きれい」にしてもらうところというイメージチェンジができれば、きっとみんなさんが喜んで通ってくれる新しい歯科医院に生まれ変われると思います。そしてこの事が私たちの大きな願い「健康」に結びつくのだと確信しています。「健康な精神も健康な体も健康な歯に宿る」と私たちは考えています。